«uit Conduent Via onze toegewijde medewerkers levert Conduent missiekritieke diensten en oplossingen namens Fortune 100-bedrijven en meer dan 500 overheden, waardoor uitzonderlijke resultaten worden gecreëerd voor onze klanten en de miljoenen mensen die op hen rekenen. Je hebt de kans om persoonlijk te gedijen, een verschil te maken en deel uit te maken van een cultuur waarin individualiteit elke dag wordt opgemerkt en gewaardeerd. Functieomschrijving Technical Solutions Management Consultant Over de rol Als Technical Solutions Management Consultant moet u inzicht hebben in de gezondheidszorgbetaler met een minimum van 10+ jaar in het domein. Je implementeert/onderhoudt commerciële oplossingen voor betalerclaims en/of Medicare/Medicaid-systemen. Verantwoordelijkheden Moet goede ervaring hebben met concepten voor claimverwerking, samen met concepten voor de aanbieder, ledeninschrijving en zorgbeheer. Moet goede ervaring hebben met referentiecodes / datasets die vereist zijn bij de beoordeling van claims, inclusief niet beperkt tot CPT, CDT, HCPCS, ICD's. Moet eerdere ervaring of inzicht hebben in het configureren van voordelen of programma's in claimsystemen in verschillende subsystemen. Moet met de klanten kunnen samenwerken om vereisten te creëren/verzamelen en deze volgens normen te documenteren. Moet zich houden aan (of, indien nodig, definiëren) de processen voor het aanvragen van vereisten, documentatie en overdracht. Moet nauw samenwerken met het IT-ontwikkelteam om de vereisten te verduidelijken en constructieve discussies/brainstormsessies mogelijk maken om de best-in-class oplossing te implementeren. Moet basisconcepten hebben zoals webservices, relationele databases enz. Moet in staat zijn om query's uit te voeren en basissysteemanalyses uit te voeren, RCA enz. Moet in staat zijn kaartdocumenten te maken voor de verschillende interfaces en bedrijfsregels, transformatie en DB te omvatten in kaart brengen. Moet nauw samenwerken met de klant en het ontwikkelingsteam tijdens de ontwikkelingsfasen, en demo's uitvoeren bij het voltooien van de mijlpaal, de feedback van dergelijke demo's volgen en afsluiten. Moet over uitstekende schriftelijke en gesproken communicatieve vaardigheden beschikken. Moet kunnen multitasken tussen het interne team en klanten op basis van prioritaire taken. Werk nauw samen met ontwikkelaars-, architectuur- en ontwerpteams om de GUI-weergave en platformvereisten te definiëren, die de basis vormen van het product. MS Visio om de verschillende weergaven te definiëren, zoals systeem-, technische, functionele en rolgebaseerde weergave. Bewustzijn van defecttracking en versiebeheertools zoals Jira, TFM en DevOps Azure-vereisten Mogelijkheid om out-of-the-box te denken om indien nodig nieuwe oplossingen te creëren. Eerdere ervaring als IT QA of ontwikkelaar in een gezondheidszorgsysteem zou nuttig zijn, maar niet verplicht. Mogelijkheid om testscenario's en testplannen en testgegevens te valideren. Moet in staat zijn om vereisten en documentatie te beoordelen en een Traceerbaarheidsmatrix (RTM) van vereisten te creëren. Moet over uitstekende communicatieve (geschreven en gesproken) vaardigheden beschikken om met verschillende belanghebbenden in contact te komen, zoals