Feladatai Az Sr. Gyógyszertári Engedélyezési Szakértő a Prominence Health Plan’ előzetes engedélyezési felülvizsgálati folyamatának vezető koordinátoraként szolgál. Ez a pozíció segíteni fogja a Klinikai Gyógyszertári Szolgáltatások Menedzserét az injekciós gyógyszerek előzetes engedélyezési felülvizsgálati folyamatának fejlesztésében, finomításában és javításában. Ez magában foglalja az új alkalmazottak (gyógyszerészek és gyógyszerészi technikusok) képzését az előzetes engedélyezési felülvizsgálati folyamatról, képzési anyagok és szabályzatok/munkafolyamat-dokumentumok létrehozását, más részlegekkel és szállítókkal való együttműködést az engedélyezési platform javítása érdekében, a nem klinikai és klinikai értékelők munkájának auditálását, kapcsolattartás a kormányzati szervekkel a CMS Program és az URAC akkreditációs auditja során stb. Ez a pozíció adminisztratív és irodai segítséget nyújt a Klinikai Gyógyszerészeti Szolgáltatások Menedzserének és a Gyógyszerészeti Igazgatónak a Prominence’s Gyógyszerészeti és Terápiás Bizottságának irányításában. Az injektálható gyógyszerek előzetes engedélyeinek elkészítésével és betöltésével az engedélyezési munkafolyamat-sorban fog megjelenni. Ez magában foglalja a megfelelő diagnózis és számlázási kódok bevitelének biztosítását, valamint az adag pontosságának és a benyújtott kérelmek gyakoriságának ellenőrzését. Ezen túlmenően ez a személy szolgáltatói tájékoztatást fog végezni, hogy elegendő dokumentációt szerezzen a lefedettség meghatározásához, ha szükséges. E feladatok ellátásával a gyógyszertári engedélyezési szakember hatékony és eredményes felülvizsgálati folyamatot koordinál, javítva a gyógyszertári csapat belső munkafolyamatát, valamint növelve a tagok és a szolgáltatók elégedettségét az előzetes engedélyezési eljárásunkkal. Képesítések Képesítések és követelmények : Bachelor’ végzettség egészségügyi, üzletviteli vagy kapcsolódó területen előnyben részesített nemzeti gyógyszerészi technikus minősítés a PTCB-n keresztül 10+ év kiskereskedelemben, tartós gondozásban, szakterületen, otthoni infúzióban, csomagküldő gyógyszertárban 3+ év irányított gyógyszertárban előzetes engedélyezési munkafolyamattal Az orvosi gyógyszerszámlázási folyamat megértése és a klinikai feljegyzések és/vagy gyógyszerrendelések értelmezésének képessége. Képes hatékonyan kommunikálni angolul szóban és írásban egyaránt. Orvosi terminológia ismerete Kivételes ügyfélszolgálati készségek, interfész az egészségügyi terv és a szolgáltatók’ irodái között Képes azonosítani a folyamatfejlesztési lehetőségeket. Jártas a Microsoft Office-ban (Word, Excel, Outlook) Élvezi az egyéni és csoportos munkavégzést Kényelmes adagok és gyakoriságok kiszámítása a gyógyszeres kezelési rendekhez Önindító, találékony és képes projekteket gördülékeny és gyors tempójú környezetben végrehajtani Erős elemző készség Az előzetes engedélyek céljának és folyamatának ismerete Részletekre való odafigyelés és pontosság Képesség technológia használatára és több szoftverprogramon belüli munkavégzésre. egészségügyi terv osztályok és funkcionális területek a problémamegoldáshoz Kényelmes teljesítménymutatók és jelentések gyűjtése és nyomon követése EEO A nyilatkozat