vastuut Sr. Pharmacy Authorization Specialist toimii Prominence Health Plan’en ennakkolupatarkastusprosessin vanhempina koordinaattorina. Tämä tehtävä auttaa kliinisen apteekin johtajaa kehittämään, jalostamaan ja parantamaan ruiskeena käytettävien lääkkeiden ennakkolupatarkastusprosessia. Tähän sisältyy uusien työntekijöiden (apteekkari ja apteekkiteknikot) kouluttaminen ennakkolupien tarkistusprosessiin, koulutusmateriaalien ja käytäntöjen/työnkulkuasiakirjojen luominen, yhteistyö muiden osastojen ja toimittajien kanssa valtuutusalustan parantamiseksi, ei-kliinisen ja kliinisen arvioijien’ työn auditointi, olla vuorovaikutuksessa valtion elinten kanssa CMS-ohjelman ja URAC-akkreditointitarkastusten jne. aikana. Tämä tehtävä avustaa hallinnollisesti ja toimistollisesti kliinisen apteekkipalveluiden johtajaa ja farmasian johtajaa Prominencen apteekki- ja terapiakomitean johtamisessa. Toimii lupatyönkulun jonossa valmistelemalla ja lataamalla ruiskeena käytettävien lääkkeiden ennakkolupia. Tämä sisältää oikean diagnoosin ja laskutuskoodien syöttämisen varmistamisen sekä annoksen tarkkuuden ja lähetettyjen pyyntöjen tiheyden varmistamisen. Lisäksi tämä henkilö tekee palveluntarjoajan yhteyden saadakseen riittävät asiakirjat kattavuuden määrittämiseksi tarvittaessa. Näitä tehtäviä suorittamalla apteekkivaltuutusasiantuntija koordinoi tehokasta ja tehokasta tarkistusprosessia, parantaa apteekkitiimin sisäistä työnkulkua ja lisää jäsenten ja palveluntarjoajien tyytyväisyyttä ennakkolupatarkastusprosessiimme. Pätevyydet Pätevyydet ja vaatimukset : Kandidaatin’ tutkinto terveydenhuollon, liikkeenjohdon tai siihen liittyvän alan ensisijaisesti National Pharmacy Technician Certification PTCB:n kautta 10+ vuotta vähittäiskaupassa, pitkäaikaishoidossa, erikoisalalla, kotiinfuusiossa, postimyyntiapteekissa 3+ vuotta johdetun hoidon apteekissa ennakkoluvan työnkululla Lääkelääkkeiden laskutusprosessin ymmärtäminen ja kyky tulkita klinikan muistiinpanoja ja/tai lääkemääräyksiä Kyky kommunikoida tehokkaasti englanniksi sekä suullisesti että kirjallisesti. Lääketieteellisen terminologian tuntemus Erinomaiset asiakaspalvelutaidot, vuorovaikutus terveyssuunnitelman ja palveluntarjoajien’ toimistojen välillä Kyky tunnistaa prosessien parantamismahdollisuudet Microsoft Officen (Word, Excel, Outlook) taito Viihtyy sekä yksilö- että ryhmätyöskentelyssä Mukavat annosten ja taajuuksien laskeminen lääkityshoitoihin Oma-aloitteinen, kekseliäs ja kykenevä toteuttamaan projekteja sujuvassa ja nopeatempoisessa ympäristössä Vahvat analyyttiset taidot Ennakkolupien tarkoituksen ja prosessin tuntemus Huomio yksityiskohtiin ja tarkkuus Kyky hyödyntää teknologiaa ja työskennellä useiden ohjelmistojen parissa. terveyssuunnitelman osastot ja toiminta-alueet ongelmanratkaisua varten Mukava kerätä ja seurata suorituskykymittareita ja raportteja EEO-lausunto A